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“先診療后結算”?記者探訪北京試點社區(qū)醫(yī)院
發(fā)布日期: 2023-08-27 16:42:14 來源: 騰訊網(wǎng)


(資料圖)

(人民日報健康客戶端記者譚琪欣 張爽)“以前來醫(yī)院看病,要提前準備好現(xiàn)金。有時候開的藥太多帶的現(xiàn)金不夠,取了錢之后還得重新排隊付款取藥,特別麻煩。去年孩子們幫我申請了‘信用就醫(yī)’后,帶上醫(yī)??赐瓴∪∷幘涂梢灾苯踊丶?,省時省力,這是方便患者的好事兒?!?月27日,正在北京市石景山區(qū)廣寧社區(qū)衛(wèi)生服務中心等待取藥的患者老李告訴人民日報健康客戶端記者。

8月27日上午,在北京市一社區(qū)衛(wèi)生服務中心候診室,患者正在排隊候診。張爽 攝

8月25日,國家衛(wèi)生健康委在新聞發(fā)布會對《基層衛(wèi)生健康便民惠民服務舉措》進行了解讀,提出了10條具體措施,其中明確了要在社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面推行“先診療、后結算”一站式服務方式。人民日報健康客戶端記者了解到,截至目前,北京、福建廈門、廣東深圳等多地已開始在部分社區(qū)衛(wèi)生服務中心中試點“先診療、后結算”信用就醫(yī)模式。

就北京地區(qū)而言,目前開通了信用就醫(yī)的社區(qū)衛(wèi)生服務中心共有10家,均位于石景山區(qū)。人民日報健康客戶端記者體驗發(fā)現(xiàn),開通信用就醫(yī)的過程比較簡單:登陸“信易康”微信公眾號或小程序,填寫完個人身份證等信息后,即顯示成功開通信用就醫(yī)資格,全程用時不到2分鐘。開通后即可獲得信用就醫(yī)平臺提供的2000元初始額度,并通過“信易康”預約相應的科室掛號,在檢查、檢驗、取藥等環(huán)節(jié)無需重復排隊繳費,就診完畢后一次性結算。

南開大學衛(wèi)生經(jīng)濟與醫(yī)療保障研究中心主任朱銘來與中國科學院中關村醫(yī)院(北京市中關村醫(yī)院)業(yè)務院長兼心血管學科帶頭人潘明康一致認為,“先診療后付費”是一個惠民工程,落地后的益處是顯而易見的,最顯著的就是節(jié)約了患者在醫(yī)院就醫(yī)多環(huán)節(jié)多次的繳費過程,帶來更好的就醫(yī)體驗。

不過,在實地走訪社區(qū)衛(wèi)生服務中心的過程中,記者發(fā)現(xiàn),“先診療、后結算”的患者知曉度、接受程度還偏低。“還沒聽說過可以‘先就醫(yī),后付費’,聽起來挺方便的,但要在手機上使用的話,老年人可能搞不太明白,我得回家問問家里的年輕人?!倍辔簧鐓^(qū)衛(wèi)生服務中心候診的患者均表示。

“信用醫(yī)療在社區(qū)開通一段時間了,醫(yī)院對此還是比較支持,但由于使用起來不是很方便,推廣起來難度還是比較大?!北本┦吧絽^(qū)一位不愿具名的社區(qū)衛(wèi)生服務中心相關負責人告訴記者,首先到社區(qū)的患者基本就是取藥為主,繳費等待時間不長,后付費對患者來說意義不大,且社區(qū)就醫(yī)的患者群體以老年人群為主,對信息化流程不熟悉,有的患者使用信用醫(yī)療開藥后未取藥,但是第二天信用醫(yī)療自動扣帳,患者不知道,體驗感會比較差,久而久之也不愿意使用。

“目前這一政策推廣力度、配套措施還不足。以我所在的中關村醫(yī)院為例,自推行該模式以來,不少患者還不太敢使用,特別是老年患者,對于數(shù)字化的就醫(yī)模式仍然存在不太熟悉甚至抵觸的心理,即使會用,也擔心后續(xù)電子渠道的扣費出現(xiàn)誤差?!?潘明康告訴人民日報健康客戶端記者。

如何讓這一模式更好地推行?潘明康建議,各試點的醫(yī)療機構在加強宣傳的同時,也要完善院內(nèi)的就醫(yī)指導,特別是加強對老年患者數(shù)字化就醫(yī)的引導。其次,他還建議進一步完善信用醫(yī)療的運轉機制,確保網(wǎng)絡信息化平臺的信息存儲、分析、傳輸能夠正常平穩(wěn)地運行。

朱銘來補充建議,該診療模式未來繼續(xù)發(fā)展,除了與銀行,也可以考慮與商業(yè)保險公司進行合作,與相關健康服務和健康管理等項目進行對接與融合,多方保障患者權益并實現(xiàn)該就醫(yī)模式長久的良性發(fā)展。

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