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6月7日是世界食品安全日。食品安全是關(guān)乎人類健康和福祉的大事。

6月5日，以“預(yù)防食源性疾病，助力全民健康”為主題的首屆沙門氏菌預(yù)防與健康促進(jìn)專家研討會(huì)在京舉辦，來自中國(guó)疾控中心、江南大學(xué)、中國(guó)農(nóng)業(yè)大學(xué)、國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心/北京兒童醫(yī)院的專家就我國(guó)沙門氏菌防控現(xiàn)狀、特別是在兒童健康領(lǐng)域如何預(yù)防沙門氏菌的危害進(jìn)行了討論。

沙門氏菌是經(jīng)口傳播的消化道傳染病。WHO統(tǒng)計(jì)顯示，每年大約有1.15億人因感染沙門氏菌患病，其中37萬人因此死亡。沙門氏菌引起的胃腸炎病例約為9500萬，其中超5萬人死亡。

(資料圖片)

中國(guó)疾病預(yù)防控制中心傳染病預(yù)防控制所研究員閆梅英介紹，沙門氏菌感染在我國(guó)全年的發(fā)病數(shù)約為9000萬人次，近期多個(gè)省份的疾病負(fù)擔(dān)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，沙門氏菌每年發(fā)病率是245/10萬。

研討會(huì)上，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心營(yíng)養(yǎng)與健康所所長(zhǎng)丁鋼強(qiáng)表示，沙門氏菌是一種常見的食源性病原菌，感染后可以引起人體不適、腹瀉、嘔吐、發(fā)熱等一系列癥狀，嚴(yán)重時(shí)甚至可以危及生命。根據(jù)中國(guó)疾病預(yù)防控制中心監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，在我國(guó)，由細(xì)菌引起的食源性疾病事件中，沙門氏菌占比約70%-80%。

丁鋼強(qiáng)提醒，沙門菌陽性分離率在每年的5月-10月較高，也就是我們正處在的夏季高峰期，需要格外警惕，雞蛋及沒有煮熟的雞肉是主要的沙門氏菌感染源，應(yīng)做好食品安全工作，加強(qiáng)沙門氏菌感染的監(jiān)測(cè)和發(fā)現(xiàn)，及時(shí)控制相關(guān)病例及疫情。

“沙門氏菌是一大類菌，如傷寒沙門氏菌、甲型副傷寒沙門氏菌、腸炎沙門氏菌等會(huì)引起人類傳染病或食物中毒。”中國(guó)農(nóng)業(yè)大學(xué)食品科學(xué)與營(yíng)養(yǎng)工程學(xué)院副教授何計(jì)國(guó)介紹，沙門氏菌主要來源于畜禽類產(chǎn)品，其中又以雞蛋較為常見。

何計(jì)國(guó)從原料控制、從業(yè)人員、加工場(chǎng)所、工器具和設(shè)備設(shè)施以及食物制作五個(gè)角度介紹了如何防控沙門氏菌污染：一是購(gòu)買新鮮的、工業(yè)化生產(chǎn)的蛋品，盡量保持低溫運(yùn)輸、儲(chǔ)藏；二是直接生產(chǎn)食品的從業(yè)人員需健康證明及衛(wèi)生防護(hù)；三是注意食品加工場(chǎng)所的布局，防治交叉污染，并保持清潔，加強(qiáng)蒼蠅、蟑螂等病媒生物的防治；四是注意廚具、水池的生熟分開，及時(shí)清潔消毒，可使用酒精或紫外線殺毒；五是食品制作時(shí)注意烹飪熟透并及時(shí)食用。

隨著經(jīng)濟(jì)與社會(huì)的發(fā)展和生活水平的提高，我國(guó)殼蛋烹飪方式正發(fā)生巨大變化?！颁缧牡啊厝?、水沖蛋等低溫蛋制品備受歡迎，而且低溫蛋制品在營(yíng)養(yǎng)素保留和吸收率方面具有顯著優(yōu)勢(shì)。雖然國(guó)內(nèi)傳統(tǒng)的煮、蒸、炒等烹飪方式有利于充分殺菌，但研究發(fā)現(xiàn)高溫短時(shí)加熱的溏心蛋的蛋白質(zhì)消化率最高，蛋黃和蛋白分別為90%和80%左右，并且不會(huì)破壞蛋黃脂溶性維生素?！苯洗髮W(xué)食品學(xué)院教授、國(guó)家蛋品工程技術(shù)研究中心技術(shù)委員會(huì)委員楊嚴(yán)俊表示。

但同時(shí)隨之而來的沙門氏菌隱患不容忽視。楊嚴(yán)俊表示，我國(guó)目前還沒有針對(duì)雞蛋的沙門氏菌源頭防控標(biāo)準(zhǔn)。需要充分借鑒發(fā)達(dá)國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)，建立適合我國(guó)國(guó)情的蛋品沙門氏菌管控方法和標(biāo)準(zhǔn)。從種源、飼料、孵化、養(yǎng)殖、雞舍環(huán)境、人員流動(dòng)、產(chǎn)蛋、包裝、運(yùn)輸?shù)热a(chǎn)業(yè)鏈對(duì)沙門氏菌進(jìn)行防控。

沙門氏菌尤其對(duì)兒童的健康影響較大，閆梅英表示，沙門氏菌感染除了會(huì)引起腹瀉或胃腸炎的表現(xiàn)之外，還有可能導(dǎo)致侵襲性感染，引起以發(fā)燒為主的菌血癥，需要住院，其中兒童感染占比較高。在我國(guó)夏、秋季為暴發(fā)、感染的高峰，5歲以下的嬰幼兒感染較為普遍。

“人感染沙門氏菌后有一個(gè)潛伏期，一般為6—24小時(shí)，臨床上表現(xiàn)為胃腸炎，可能出現(xiàn)血便、嘔吐、發(fā)燒。比較嚴(yán)重的可能出現(xiàn)持續(xù)性的腹瀉或者高燒，5%的感染人群會(huì)出現(xiàn)侵襲性表現(xiàn)，比如菌血癥、腦膜炎。”國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心/北京兒童醫(yī)院感染內(nèi)科副主任醫(yī)師郭凌云表示，這些癥狀較重的患者以“兩頭人群”為主，即兒童和老年人容易出現(xiàn)較嚴(yán)重的感染。

無論從全球哪一個(gè)區(qū)域來看，5歲以內(nèi)的小年齡段兒童感染非傷寒沙門氏菌風(fēng)險(xiǎn)是非常高的。郭凌云向家長(zhǎng)們提醒，絕大部分兒童感染沙門氏菌后都只出現(xiàn)輕癥胃腸炎的表現(xiàn)，可以通過服用止瀉藥、補(bǔ)液鹽、益生菌治療。只有1/4左右的孩子癥狀較重，需要住院診治，如果孩子年齡特別小，免疫功能低，出現(xiàn)持續(xù)性發(fā)燒，父母應(yīng)帶孩子及時(shí)就醫(yī)，可積極選擇抗菌藥物治療，在采集大便的時(shí)候要注意“早、準(zhǔn)”，盡量在抗生素使用之前，采集有血絲的大便，保證陽性率更準(zhǔn)確。

編輯：楊蓓蕾