近日,一張“關(guān)于XBB.1.5毒株在美國(guó)登頂,大家要囤點(diǎn)蒙脫石散、整腸生、諾氟沙星”的截圖在網(wǎng)絡(luò)流傳,不少藥物一度脫銷(xiāo),“未成年人禁止服用諾氟沙星”一度沖上熱搜。
諾氟沙星是什么藥?為什么未成年人禁止服用?家有孩子到底需要準(zhǔn)備什么?
(資料圖片僅供參考)
此前,國(guó)家藥監(jiān)局官網(wǎng)建議每個(gè)家庭都應(yīng)該專(zhuān)門(mén)為孩子準(zhǔn)備一個(gè)家庭藥箱,盡量精簡(jiǎn),只準(zhǔn)備一些常用藥,并且相對(duì)安全的藥物。身邊很多人在感冒發(fā)燒時(shí)都會(huì)自行使用抗菌藥物,但發(fā)熱不等于感染,更不等于細(xì)菌感染。
其實(shí)發(fā)燒只是一個(gè)癥狀,并不是造成疾病的原因,發(fā)燒是機(jī)體免疫機(jī)制的一部分,找到發(fā)熱的原因至關(guān)重要。發(fā)熱的原因很多,除了感染性外,還有結(jié)締組織性疾病、腫瘤性、藥物熱。即使感染性,還包括病毒、細(xì)菌、真菌等不同病原。一般感冒多由病毒引起,藥物治療以對(duì)癥治療、緩解感冒癥狀為主??咕幬镏粚?duì)細(xì)菌有殺滅或抑制作用,沒(méi)有細(xì)菌感染時(shí),用抗菌藥物是沒(méi)效果的。感冒一開(kāi)始就服用抗菌藥物,不但對(duì)治療無(wú)益,還會(huì)引起藥物不良反應(yīng)和細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生。只有感冒后出現(xiàn)咳嗽頻繁,伴黃稠粘痰、發(fā)熱、咽疼等繼發(fā)細(xì)菌感染的癥狀時(shí),應(yīng)到醫(yī)院檢查,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情選用相應(yīng)的抗菌藥物進(jìn)行治療。
而且,抗菌藥物的種類(lèi)有很多,每一種類(lèi)都有自己的特點(diǎn),應(yīng)該按照不同的人群、疾病、病原來(lái)適當(dāng)?shù)剡x用。孩子生病后,家長(zhǎng)不能擅自使用藥物,應(yīng)由醫(yī)生決定是否使用抗菌藥物。使用抗菌藥物時(shí),盡量用窄譜抗生素而不用廣譜抗生素,盡量不要聯(lián)合使用。
諾氟沙星,廣譜抗生素的一種,人們服用后可阻礙人體消化道內(nèi)致病菌DNA旋轉(zhuǎn)酶的作用,阻礙細(xì)菌DNA的復(fù)制,從而對(duì)細(xì)菌產(chǎn)生抑制作用。常用于細(xì)菌引起的腹瀉,如腸炎、痢疾類(lèi)病癥,對(duì)病毒引起的腹瀉是無(wú)效的。因?yàn)樵诩毙愿篂a中,多因病毒感染所導(dǎo)致,所以在出現(xiàn)腹瀉癥狀時(shí),一定要查明病因再服用相應(yīng)的藥物,切勿亂服此藥。需要注意的是,諾氟沙星可阻礙骨骼的成長(zhǎng)與發(fā)育,所以未滿18歲的未成年人禁止服用諾氟沙星。
2019年10月,國(guó)家藥品監(jiān)督管理局在官網(wǎng)發(fā)布信息,指導(dǎo)公眾如何在家準(zhǔn)備兒童藥箱。
對(duì)乙酰氨基酚:常規(guī)劑量短時(shí)間服用,不良反應(yīng)少;如果大劑量長(zhǎng)期使用,有可能發(fā)生肝毒性。最小適用年齡為3個(gè)月,1歲以下幼兒用藥時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑。間隔4~6小時(shí)重復(fù)使用,每日不超過(guò)4次。
布洛芬:不良反應(yīng)少,治療兒童高熱有效、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。最小適用年齡為6個(gè)月,6個(gè)月以下用藥時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑。間隔6小時(shí)重復(fù)使用,每日不超過(guò)4次。
蒙脫石散:“物理”止瀉,可以在腸道內(nèi)形成一層保護(hù)膜,可有效止瀉,但使用過(guò)量會(huì)引起便秘。
口服補(bǔ)液鹽:可用于因腹瀉引起的電解質(zhì)紊亂和脫水癥狀。
益生菌:對(duì)調(diào)理腸道菌群紊亂可以起到雙向調(diào)節(jié),不僅可以治療腹瀉,還可以緩解便秘。常用的有雙歧桿菌三聯(lián)活菌、枯草桿菌二聯(lián)活菌、地衣芽孢桿菌活菌、布拉氏酵母菌散等,可根據(jù)孩子的情況選擇合適的種類(lèi)。
開(kāi)塞露:主要成分為甘油,是孩子便秘時(shí)臨時(shí)救急的好幫手。
乳果糖:溫和的瀉劑,不良反應(yīng)少,但長(zhǎng)期或大量使用,可能導(dǎo)致腹瀉。孩子便秘一般是暫時(shí)性的,可以通過(guò)飲食進(jìn)行調(diào)節(jié),西梅汁、蘋(píng)果汁、梨汁等食物中含有緩解便秘的成分,可有效改善便秘。
爐甘石洗劑:涂于瘙癢部位,可有效緩解皮膚瘙癢癥狀。
創(chuàng)可貼、碘伏:孩子有皮膚外傷時(shí),可以用碘伏進(jìn)行消毒處理;可常備防水、殺菌等種類(lèi)的創(chuàng)可貼,根據(jù)傷口情況選擇合適的創(chuàng)可貼使用。
此外,藥箱中還應(yīng)該常備醫(yī)用紗布、醫(yī)用膠帶、醫(yī)用棉簽、量杯和滴管、體溫計(jì)等。
國(guó)家藥監(jiān)局同時(shí)提醒,孩子并不是縮小版的成人,因?yàn)樗麄兊母?、腎等重要臟器功能還在發(fā)育中,并沒(méi)有完全發(fā)育成熟,所以,在用藥時(shí)不能將成人藥“小兒減半”服用。
成年人服藥后,很多藥物成分不易通過(guò)血腦屏障傷害到大腦,而孩子的血腦屏障功能還沒(méi)發(fā)育完全,某些藥物成分會(huì)經(jīng)過(guò)血腦屏障對(duì)孩子的大腦造成傷害。因此,一定要讓孩子吃兒童劑型的藥物,不要隨便將成人藥減量給孩子吃。
兒童對(duì)藥物的耐受性和反應(yīng)性與成人不同,成人可以用的藥,對(duì)兒童可能是禁用或慎用。
喹諾酮類(lèi)抗菌藥、諾氟沙星等沙星類(lèi)藥物,可能會(huì)抑制軟骨發(fā)育,18歲以下未成年人禁用。
氨基糖苷類(lèi)抗生素,如慶大霉素、鏈霉素等,有腎臟毒性和耳毒性,兒童不宜使用。
皮質(zhì)激素類(lèi)藥物,長(zhǎng)期使用可能造成兒童生長(zhǎng)遲緩,影響身高,兒童不宜使用。
來(lái)源:央視網(wǎng)、國(guó)家藥監(jiān)總局
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