三月,因為去海南旅游,我回到杭州后被集中隔離了14天。
隔離期間,我感知到自己的情緒變化:有因為偶然因素導(dǎo)致一家三口被隔離的自責,有生活節(jié)奏突然改變的焦慮,也有制定規(guī)劃、調(diào)整狀態(tài)的盡力應(yīng)對。
作為記者,我想找一位對隔離人員的心理有足夠了解的專家,請教隔離期具有共性的情緒變化,為被隔離人群提供一些有價值的建議。
杭州市心理危機研究與干預(yù)中心主任、浙江大學醫(yī)學院附屬精神衛(wèi)生中心防治科科長宋海東2020年初開始進行隔離人群的心理疏導(dǎo)工作。兩年來,中心的杭州市心理援助熱線已接到近20000起疫情相關(guān)咨詢,大多數(shù)來自被隔離人員。
“生活突然改變,隔離時有一定的焦慮、緊張、委屈是正常的。大多數(shù)負面情緒會出現(xiàn)在隔離第七八天,然后隨著解除隔離、解封好轉(zhuǎn)。在隔離期,我們要做的是嘗試去接納這些情緒,盡量化解?!彼魏|告訴澎湃新聞(www.thepaper.cn)。
對我,這次采訪像一次療愈,希望也能幫到他人。
疫情相關(guān)來電多來自被隔離人員宋海東做了30年心理醫(yī)生,參加過印度洋海嘯、汶川地震、溫州動車事故后的心理援助。2020年1月新冠肺炎疫情初始,他是杭州第一批提供疫情心理危機干預(yù)的專家。
24小時服務(wù)的杭州市心理援助熱線有130多名接線員,由精神科醫(yī)師、護士以及有教育學背景本科及以上學歷的國家二級心理咨詢師組成,2020年接聽電話1.7萬通,2021年接聽2萬通。從2020年起,來電有一多半與疫情相關(guān),打來電話的絕大多數(shù)是被隔離人員。2020年1月22日到3月2日,浙江省對疫情作出一級響應(yīng)的41天里,有557人因疫情相關(guān)心理問題撥打熱線,平均年齡35.3歲,18~39歲的占70%。
“這是兩年前的統(tǒng)計,現(xiàn)在來電者的年齡也還是集中在80后、90后?!彼魏|說,80后、90后面臨就業(yè)、經(jīng)濟獨立、婚戀生育、家庭關(guān)系等問題,是心理問題易感人群。這部分人群來電最多,側(cè)面說明他們平時各方面的壓力較大,更易受疫情影響,也反映出他們面對負面情緒、壓力等應(yīng)激時,采用咨詢等積極應(yīng)對方式的比例更高。他梳理過隔離人群的主要心理問題,包括害怕、恐慌,如擔心自己或家人感染,擔心疫情持續(xù);焦慮、抑郁、沮喪、絕望、自責、憤怒等情緒;睡不著、睡眠質(zhì)量差等睡眠問題;懷疑得了新冠肺炎;因缺乏交際和娛樂覺得孤獨、無聊等。
隔離一周后易出現(xiàn)負面情緒,常被具體事件點燃宋海東認為,隔離期出現(xiàn)短暫的負面情緒,不必視為洪水猛獸,更不用因此懷疑自己,“一些本身較敏感的人,或是影響到重要事項時,焦慮程度會更深,心理援助就是通過咨詢、提供社會支持、教授放松手段來減輕負面程度?!?/p>
杭州一名公司高管,瞞著公司去另一家公司應(yīng)聘,沒想到應(yīng)聘公司出現(xiàn)疫情,他成了密接者,被集中隔離,應(yīng)聘一事也被現(xiàn)公司知道。隔離期間他越想越懊惱,認為疫情打亂了工作規(guī)劃,可能無法再在現(xiàn)公司工作,出現(xiàn)比較明顯的煩躁、焦慮,情緒很不穩(wěn)定。
一名管控區(qū)范圍內(nèi)居家隔離的女士,每天要做核酸檢測,結(jié)果都是陰性,但她每天刷疫情新聞,非常焦慮:“我很擔心要去集中隔離,昨晚夢到自己核酸陽性,好多車來接,我被一堆戴面具的人圍著,要給我消毒,醒來渾身是汗,還搖醒老公,叫他收拾東西去隔離?!?/p>
一名大學老師因接觸確診病例被集中隔離14天,妻子待產(chǎn),他擔心妻子因為他而有感染風險,又自責無法陪同產(chǎn)檢,多次提出縮短隔離期而無法實現(xiàn),出現(xiàn)焦慮、睡眠障礙。
“很多人隔離頭兩天還好,一周多時漸漸出現(xiàn)暴躁、焦慮。負面情緒往往會被具體事件點燃,如安排好的事無法推進、隔離導(dǎo)致工作受影響、突然發(fā)生的情況因在隔離無法處理等?!彼魏|說。
2020年1月,國家衛(wèi)健委發(fā)布關(guān)于新冠肺炎疫情緊急心理危機干預(yù)指導(dǎo)原則的通知,以此為基礎(chǔ),宋海東參與編寫《疫情心理干預(yù)應(yīng)對手冊(杭州心理熱線版)》并逐步優(yōu)化,“每種不同的心理問題都會對癥處理,但有一點是共通的,我們向接線員反復(fù)強調(diào):多聽少說,讓來電者充分表達,30分鐘的電話,有20分鐘讓來電者說話——隔離人員缺乏傾訴渠道,來電就是情緒宣泄的出口,也是對自己情緒的梳理。”
解決實際問題對緩解壓力作用很大年初,杭州一家公司所有員工被隔離在寫字樓。幾天下來,幾名中層繃不住了,打進熱線電話傾訴:“員工吃飯、睡覺大大小小的問題都要我們溝通落實,我自己也是第一次隔離,很多事不知道怎么處理,但又有責任……”
在進行心理援助的同時,熱線咨詢師幫助尋找社會資源,請相關(guān)部門解決了員工的被子、洗澡等具體問題,一名員工在洗了熱水澡后,說感覺“原地復(fù)活”了。
“實實在在的物質(zhì)問題的解決,對緩解心理壓力的作用非常大?!彼魏|說,那名瞞著公司去面試的高管為擔心丟工作而焦慮,相關(guān)部門聯(lián)系現(xiàn)公司溝通,聽說負責人表示理解,這名高管也放下心來,安穩(wěn)度過隔離期。
宋海東表示,隔離期間,家人、室友一起吃飯聊天,和朋友電話、視頻,居家工作遇到問題和領(lǐng)導(dǎo)溝通解釋,都是重要的支持渠道,有的被隔離者在網(wǎng)上發(fā)布隔離日記、視頻獲網(wǎng)友點贊、評論,也是一種社會支持。
心理咨詢師還會通過電話傳授被隔離者一些實用的情緒穩(wěn)定技巧,幫助減少負面感受,如“心理著陸”技術(shù):感到焦慮恐懼時嘗試將注意力轉(zhuǎn)移至外界,在所處環(huán)境中關(guān)注一件小物品,如一支筆,觀察顏色、形狀、光澤、筆芯、筆桿、商標,再摸摸紋理、軟硬度,感受所有細節(jié),同時保持自然緩慢的呼吸。
“還有深呼吸法、蝴蝶拍法(坐姿,雙手交叉在胸前,每秒一次交替輕拍肩膀,8~12輪一組,過程中允許頭腦中自然出現(xiàn)各種想法、情境,拍完一組做一次深呼吸),都能夠幫助緩解焦慮恐懼等?!彼魏|建議,不必過于頻繁地關(guān)注疫情信息,學會接納情緒,做好隔離期的時間規(guī)劃,營造放松的氛圍,“與其擔心這個擔心那個,不如放穩(wěn)心態(tài)、專注當下,將每天的隔離生活盡量安排有序、充實。上海市精神衛(wèi)生中心謝斌醫(yī)生提出的‘有盼頭、有放下、有自律、有念想’是精煉有用的建議。身處隔離環(huán)境時,如果有情緒不對勁,可以把這些建議再拿出來看看,會有用的。”
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