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“我國(guó)應(yīng)急醫(yī)療救治無(wú)論是體系建設(shè)還是運(yùn)行機(jī)制,都依然存在明顯的短板和提升空間,亟待完善和加強(qiáng)。”今年兩會(huì)期間,全國(guó)政協(xié)委員、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院黨委書(shū)記王建安提交《關(guān)于健全我國(guó)非傳染性重大突發(fā)公共事件應(yīng)急醫(yī)療救治體系建設(shè)的提案》。
自然災(zāi)害、事故災(zāi)害、社會(huì)安全事件等非傳染性突發(fā)公共事件是我國(guó)城鄉(xiāng)居民第五大死因,嚴(yán)重威脅公眾健康和生命安全,危害社會(huì)經(jīng)濟(jì)持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展。非傳染性應(yīng)急醫(yī)療救治體系承擔(dān)著急危重癥患者現(xiàn)場(chǎng)鑒別、就地處置、及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)以及綜合診治等職能。
針對(duì)目前我國(guó)急救資源主要分布在發(fā)達(dá)地區(qū)、大城市,農(nóng)村急救資源不足,急救網(wǎng)絡(luò)不健全等現(xiàn)狀,王建安建議,夯實(shí)縣鎮(zhèn)村一體化急診急救體系,建設(shè)縣域“五環(huán)急救鏈”,形成“123”框架急診急救“一張網(wǎng)”,做好“縣鎮(zhèn)村急救縱向一體化分級(jí)聯(lián)動(dòng)”與“120急救網(wǎng)點(diǎn)布局向鄉(xiāng)鎮(zhèn)延伸”兩個(gè)銜接,縮短院前急救時(shí)間,提高院前急救效率。
王建安建議的縣域“五環(huán)急救鏈”為:鄉(xiāng)村急救哨點(diǎn)-鄉(xiāng)鎮(zhèn)急救單元-院前急救-院內(nèi)急診-重癥監(jiān)護(hù)治療。
“建議將120急救網(wǎng)點(diǎn)布局向鄉(xiāng)鎮(zhèn)延伸銜接,在縣域120急救中心的基礎(chǔ)上,探索設(shè)置鄉(xiāng)鎮(zhèn)120急救站點(diǎn),逐步覆蓋縣域內(nèi)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的院前急救網(wǎng)絡(luò)。”王建安表示,同時(shí)推動(dòng)發(fā)展縣級(jí)層面的胸痛中心、卒中中心和創(chuàng)傷中心等急診急救“五大中心”,對(duì)應(yīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)急救單元、村級(jí)急救哨點(diǎn),形成縣鎮(zhèn)村急救縱向一體化分級(jí)聯(lián)動(dòng)銜接。
在人員配置方面,王建安表示,發(fā)達(dá)國(guó)家急救人員平均每人負(fù)責(zé)1萬(wàn)人口急救,而我國(guó)則人均負(fù)責(zé)11萬(wàn)人口,院前醫(yī)療急救人員隊(duì)伍數(shù)量嚴(yán)重不足,建議增強(qiáng)崗位吸引力,包括建立特殊崗位津貼、加強(qiáng)編制保障力度、提高薪資待遇等,同時(shí)加強(qiáng)專業(yè)培訓(xùn),探索專業(yè)職稱評(píng)定體系。
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