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2022年國(guó)家醫(yī)保談判次日，北京最低氣溫降至-7℃，但位于西黃城根北街2號(hào)的全國(guó)人大會(huì)議中心依舊“一片火熱”。攝影 實(shí)習(xí)記者 高歆珺

封面新聞?dòng)浾?邵萌 實(shí)習(xí)記者 高歆珺

1月6日，2022年國(guó)家醫(yī)保談判次日，盡管北京最低氣溫已降至-7℃，但位于西黃城根北街2號(hào)的全國(guó)人大會(huì)議中心依舊“一片火熱”。早上8時(shí)許，門口就已出現(xiàn)多位藥企代表、券商人士、媒體記者，道路兩旁停滿了車。

(資料圖)

就在1月5日，因疫情一度延期的2022年國(guó)家醫(yī)保談判正式啟動(dòng)。封面新聞?dòng)浾吡私獾?，本次談判將持續(xù)4天。消息顯示，首日談判品種包括抗病毒藥物、呼吸類藥物、麻醉+消化類藥物等。根據(jù)國(guó)家醫(yī)保局此前公示的名單，共有343個(gè)品種的藥品通過初步形式審查，其中，公示價(jià)格高達(dá)129萬元/針的“天價(jià)抗癌藥”CAR-T瑞基奧侖賽注射液，以及罕見病藥、新冠口服藥等成為此次談判焦點(diǎn)。

有藥企代表?yè)粽茟c祝

有人表情嚴(yán)肅沉默離場(chǎng)

1月6日的談判分為上午、下午兩場(chǎng)，每場(chǎng)分別有十余家藥企參與。

早上8時(shí)許，已有企業(yè)代表陸續(xù)進(jìn)場(chǎng)，每家藥企進(jìn)場(chǎng)人數(shù)一般為3人，大多帶著文件袋，裝著資料、計(jì)算器等。記者從現(xiàn)場(chǎng)了解到，百洋醫(yī)藥集團(tuán)、正大天晴、西安楊森等企業(yè)參與了當(dāng)日談判。另?yè)?jù)人民日?qǐng)?bào)健康客戶端報(bào)道，談判品種涉及降糖藥及部分罕見病藥等。

上午9時(shí)16分，第一家完成談判的企業(yè)代表離開現(xiàn)場(chǎng)。9時(shí)58分左右，百洋醫(yī)藥集團(tuán)董事長(zhǎng)付鋼帶領(lǐng)工作人員走出大門，面色輕松，表示“談判情況非常好”。根據(jù)國(guó)家醫(yī)保局公布的申報(bào)材料，該公司涉及的藥品是鹽酸?甲雙胍緩釋?(Ⅲ)。

而后，陸續(xù)有多位藥企代表離場(chǎng)。一家藥企代表面露喜色，向記者表示談判很順利，并稱他們?yōu)檫@場(chǎng)談判等待了10年。另一家藥企代表則更是在出大門前擊掌慶祝，但面對(duì)記者采訪，卻立刻“低調(diào)”起來，只表示，“等官方結(jié)果”。

1月6日中午，藥企代表結(jié)束談判后陸續(xù)走出全國(guó)人大會(huì)議中心。攝影 實(shí)習(xí)記者 高歆珺

“我們的產(chǎn)品研究、開發(fā)歷時(shí)了6年多?！币晃粊碜院颖钡母牧夹托滤幤髽I(yè)代表感慨，談判結(jié)果還可以，整體符合預(yù)期，隨后匆匆離開。

有喜亦有憂，記者注意到，現(xiàn)場(chǎng)大部分藥企代表神情嚴(yán)肅，回避采訪，沉默離場(chǎng)。

12點(diǎn)10分左右，上午最后一位代表走出大門，當(dāng)被問及談判情況時(shí)，他表示“壓力大，價(jià)格降得太厲害了！”

下午的氣氛，則更加緊張。14時(shí)26分，一家企業(yè)代表離開現(xiàn)場(chǎng)，面色凝重。后續(xù)又有多家企業(yè)代表從側(cè)門離場(chǎng)，均沉默不語，匆匆上車。

記者注意到，有八九位次日參與醫(yī)保談判的藥企人士提前來“踩點(diǎn)”。面對(duì)記者采訪，他們大多采取了回避。一位企業(yè)代表解釋說，“有規(guī)定！”

新冠口服藥、腫瘤藥、罕見病藥成熱點(diǎn)

能否再現(xiàn)“靈魂砍價(jià)”引發(fā)關(guān)注

去年9月17日，國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布《2022年國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄調(diào)整通過初步形式審查的申報(bào)藥品名單》，共有344個(gè)藥品通過初步形式審查，其中目錄外的計(jì)劃新進(jìn)品種199個(gè)，近八成為獨(dú)家品種。

國(guó)家醫(yī)保局指出，344個(gè)藥品通過初步形式審查，通過比例為70%。與2021年相比，申報(bào)和通過初步形式審查的藥品數(shù)量都有一定增加。通過率方面，目錄外藥品比例為60%，目錄內(nèi)藥品比例為91%。這也意味著更多藥品有機(jī)會(huì)進(jìn)入醫(yī)保談判環(huán)節(jié)。

腫瘤藥、罕見病藥、輝瑞新冠口服藥Paxlovid是2022年國(guó)家醫(yī)保談判關(guān)注的焦點(diǎn)。比如，被稱作“天價(jià)抗癌藥”的藥明巨諾CAR-T瑞基奧侖賽注射液，于2021年9月3日獲批上市，是中國(guó)第2款CAR-T產(chǎn)品，定價(jià)129萬/支。戈謝病、法布雷病等罕見病治療藥物也進(jìn)入了醫(yī)保談判的初審名單。

在2021年醫(yī)保談判中，脊髓性肌萎縮癥（SMA)治療藥物諾西那生鈉注射液從70萬/針降至3.3萬/針，今年罕見病藥物能否延續(xù)“靈魂砍價(jià)”？這一問題也引發(fā)廣泛關(guān)注。

輝瑞口服藥Paxlovid

未出現(xiàn)在當(dāng)日談判中

隨著疫情防控政策優(yōu)化調(diào)整，醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)輝瑞口服藥Paxlovid的需求也有所增加，目前其醫(yī)保支付價(jià)格已由2300元每盒下調(diào)至1890元每盒，并臨時(shí)納入一些地方的醫(yī)保支付范圍。能否降價(jià)？降幅多少？也成為此次談判的懸念之一。不過，記者在現(xiàn)場(chǎng)注意到，當(dāng)日Paxlovid尚未參與談判。

一位藥企人士告訴封面新聞?dòng)浾撸?月7日將有更多腫瘤藥物參與談判。記者在現(xiàn)場(chǎng)也了解到，更多罕見病藥物、腫瘤藥有望在1月7日和8日“開談”。