疫情當(dāng)下,老年患者的就醫(yī)問題是上海各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)注的重點(diǎn)工作之一。
近日,澎湃新聞(www.thepaper.cn)記者從多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲悉,最近一段時間以來,急診就診患者中老年患者比例很高,尤其是一些有心血管疾病、慢性疾病的老年患者成為主要人群,為此醫(yī)院為這些患者開辟了綠色通道,第一時間實(shí)施搶救,同時加大緊急醫(yī)療救治力量,對老年患者給予特殊的關(guān)心和照顧,促進(jìn)他們早日康復(fù)。
4月20日零點(diǎn),一名65歲老人持續(xù)胸痛兩小時,被送至上海交大醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院急診,心電圖提示急性廣泛前壁心梗,生命體征不穩(wěn)定,情況危急,需要緊急手術(shù)。雖然患者核酸結(jié)果還未知,但心內(nèi)科團(tuán)隊(duì)已經(jīng)爭分奪秒,立即啟動了胸痛中心的急診綠色通道,醫(yī)護(hù)人員背上鉛衣、穿上防護(hù)服“邊緊急救治邊等核酸報告”,一個小時后,手術(shù)順利完成,患者被安全轉(zhuǎn)送到心內(nèi)科監(jiān)護(hù)室隔離過渡病區(qū)。
仁濟(jì)醫(yī)院心內(nèi)科主任卜軍教授回憶表示,該院心內(nèi)科近一個月來,接診的大多數(shù)心血管急癥患者來自封控小區(qū)。為了不耽誤患者救治,醫(yī)護(hù)人員全副武裝守候在救治崗位上,在厚重的鉛衣外加上隔離防護(hù)服,第一時間搶救病人。
截至4月21日,仁濟(jì)醫(yī)院心內(nèi)科已有6例核酸檢測呈陽性的心血管急癥患者得到了緊急救治。“我們心內(nèi)科救治團(tuán)隊(duì)還摸索出一套《現(xiàn)階段疫情防控下的心血管急癥救治流程》,與急診科合作,邊救治邊總結(jié)邊完善,為在疫情下迅速、有效的開展救治工作提供了切實(shí)可行的醫(yī)療方案?!辈奋娬f。
而在上海交大醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院,該院4月1日起就制定了詳盡應(yīng)急救治流程,尤其是對于急需手術(shù)患者的診治,片刻不敢耽擱,以普外科為例,已連續(xù)成功救治多例高齡危急重癥患者,其中甚至還有獨(dú)居聾啞老人。
年近古稀的老張,家住平?jīng)雎方值溃且晃华?dú)自在家的聾啞人士。4月6日夜里,他突感上腹疼痛不適,經(jīng)過一夜的艱熬,終于在哥哥和居委的幫助下趕到新華醫(yī)院普外科急診就診。接診醫(yī)生當(dāng)即完成各項(xiàng)檢查,腹部CT顯示,消化道出現(xiàn)了穿孔,這是外科最常見的急腹癥之一。一旦發(fā)生就可能會有感染性休克甚至死亡的風(fēng)險,必須立刻手術(shù)治療。
由于患者是聾啞人士,新華醫(yī)院普外科團(tuán)隊(duì)立即開啟綠色通道,入院進(jìn)行開腹探查手術(shù)。當(dāng)天值班的醫(yī)生迅速為其完成了腹腔探查、穿孔修補(bǔ)、腹腔清洗引流等一系列手術(shù)操作,在最短時間內(nèi)完成了手術(shù),這樣就可以確?;颊咝g(shù)后的快速康復(fù)。
而在同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院,這樣的老齡患者接診案例也不少。
院方透露,就在4月15日凌晨2時,該院就接診了一名65歲男性患者,因急性腹痛一整天,在外院就診后發(fā)現(xiàn)是小腸扭轉(zhuǎn)。由于外院無法對該患者進(jìn)行手術(shù),于是患者忍著劇痛來到同濟(jì)醫(yī)院急診求助。經(jīng)腹部CT結(jié)果顯示,患者的腹內(nèi)疝導(dǎo)致小腸扭轉(zhuǎn),應(yīng)立即進(jìn)行急診手術(shù),否則就會有生命危險。
“我們立刻通知總值班室,為病人進(jìn)行手術(shù)?!蓖瑵?jì)醫(yī)院普通外科主任姬舒榮表示。
患者入院后,在麻醉科和手術(shù)室的積極配合下,兩位普通外科醫(yī)生穿著厚厚的隔離衣,戴著口罩和面屏,第一時間對患者展開手術(shù)治療,經(jīng)三個小時的戰(zhàn)斗,手術(shù)終于結(jié)束了,此后,患者的核酸結(jié)果也顯示陰性,大家松了一口氣。
截至目前,這名65歲男性患者正在觀察治療,已順利拔除氣管插管,生命體征平穩(wěn)。
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